Mise à jour: 16 novembre 2022
La téléconsultation s’est largement développée depuis le début de la crise sanitaire en France. Il s’agit d’une consultation médicale à distance qui nécessite parfois l’intervention d’autres professionnels de santé comme l’infirmière libérale.
Par ailleurs, le télésuivi permet également aux IDEL de suivre les patients diagnostiqués Covid+.
Medicalib vous en dit plus à ce sujet.
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Cet article, destiné au grand public, s’appuie sur les données disponibles sur le sujet traité, à sa date de mise à jour.
I – Le développement de la téléconsultation
À l’origine, la téléconsultation permet de favoriser l’accès aux soins médicaux pour toute la population. En effet, certains secteurs souffrent du manque de médecins disponibles pour assurer la prise en charge des habitants. Par ailleurs, les patients souffrant d’une perte d’autonomie n’auront pas à se déplacer ce qui présente un réel avantage.
La téléconsultation apparaît donc comme une solution simple et efficace pour répondre à cette demande. Le médecin peut ainsi consulter à distance et évaluer les besoins en santé du patient. Les patients peuvent alors bénéficier d’une prise en charge plus rapide.
La téléconsultation se déroule sur un site ou une application sécurisé(e) permettant la confidentialité des données de santé. Pour cela, elle nécessite un équipement spécifique, à savoir :
- Ordinateur, smartphone ou tablette
- Webcam ou caméra intégrée
- Connexion internet
Le patient pourra accéder à la téléconsultation à domicile, assistée si nécessaire par une infirmière libérale. S’il ne dispose pas des équipements nécessaires, il aura la possibilité de se rendre dans un lieu dédié :
- Cabinet infirmier
- Centre de santé
- Etc.
Depuis le 1er janvier 2020, les infirmiers libéraux bénéficient d’une rémunération spécifique en cas de participation à la téléconsultation :
| TLS | Accompagnement téléconsultation réalisé lors d’un soin prévu | 10€ |
| TLL | Accompagnement téléconsultation réalisé de manière spécifique dans un lieu dédié aux téléconsultation | 12€ |
| TLD | Accompagnement téléconsultation réalisé de manière spécifique à domicile (pas au décours d’un soin prévu) | 15€ |
En raison de la crise sanitaire, de nombreux professionnels de santé, en plus des médecins et infirmiers, peuvent avoir recours à la téléconsultation.
Ils doivent alors disposer des outils numériques permettant la mise en œuvre des consultations à distance. C’est notamment le cas des sages-femmes, des orthophonistes ou encore des kinésithérapeutes.
II – Covid-19 : le télésuivi infirmier
L’infirmière libérale est régulièrement sollicitée pour assurer le suivi à domicile des patients Covid+. Le télésuivi est alors préférable même si l’infirmière ou le patient ne dispose pas de tous les objets connectés.
La vidéotransmission reste l’idéal pour effectuer le suivi à distance de ces patients, mais une simple conversation téléphonique peut suffire lorsque le patient ne dispose pas du matériel pour un échange vidéo à domicile.
Dans certains cas, lorsque le médecin ou l’IDEL le juge nécessaire, une consultation à domicile sera privilégiée, et ce, dans l’intérêt du patient pour qui le télésuivi n’est pas adapté.
Avant d’entrer en relation avec le patient, l’infirmier prend connaissance du plan de soins établi par le médecin afin d’organiser sa prise en charge. Puis, lors du premier échange avec le patient, l’IDEL procède à un entretien infirmier (antécédents, signes cliniques, situation et lieu de vie du patient, etc.).
Lors du télésuivi, l’infirmière libérale s’assure également que le patient ne présente pas de signes d’aggravation. Si l’état du malade se dégrade, elle entre en relation avec le médecin traitant (ou avec le SAMU si besoin) pour organiser la suite de la prise en charge.
Par ailleurs, si elle le juge nécessaire, elle peut intervenir à domicile pour surveiller l’état du patient en présentiel. Elle s’entretient ensuite avec le médecin traitant pour adapter les soins à domicile par un renouvellement d’ordonnance.
La cotation applicable pour le télésuivi des patients Covid+ est un AMI 3,2. L’Assurance Maladie prend en charge ce soin à 100% dans le cadre de l’assurance maladie obligatoire (AMO). Pour prendre en compte l’exonération de ce soin particulier, on utilise le code « Exo DIV 3 » lors de la télétransmission.
Medicalib participe à la lutte contre l’épidémie de Covid-19 en favorisant l’accès aux soins à domicile, au dépistage Covid et à la vaccination à domicile.
Depuis 2017, nous travaillons étroitement avec les infirmiers libéraux pour leur offrir un service simple et intuitif permettant de simplifier le quotidien des IDEL. Pour en savoir plus sur Medicalib, rendez-vous sur notre site !
III – E-santé : quelle formation au numérique pour les professionnels de santé ?
A- Décision gouvernementale
En vue de répondre au contexte de « digitalisation croissante du secteur de la santé », un décret et un arrêté viennent d’être publiés au Journal Officiel (11 novembre 2022).
La formation au numérique en santé des professionnels de santé sera intégrée au parcours universitaire dès la rentrée 2024. Cette dernière apparait en effet indispensable pour permettre notamment [1] :
- d’appréhender les enjeux liés à la santé numérique : digitalisation de l’exercice professionnel et transformation du système de soins
- de favoriser l’interprofessionnalité et l’interdisciplinarité
- d’intégrer le numérique en santé dans l’exercice des professionnels de santé.
B- Domaines de compétences
5 domaines de connaissances et compétences ont été retenus, à savoir :
- Les données de santé.
- La cybersécurité en santé.
- La communication en santé.
- Les outils numériques en santé.
- La télésanté.
Notre mission : faciliter votre quotidien de professionnel de santé libéral en vous proposant des solutions adaptées et des articles utiles à l’exercice de votre pratique professionnelle.
Le site internet de Medicalib permet aux patients de prendre facilement rendez-vous avec une infirmière à domicile.
Grace à notre plateforme nous pouvons vous accompagner dans le développement de votre patientèle et dans l’optimisation de votre tournée.
Sources :
- [1] Arrêté du 10 novembre 2022 relatif à la formation socle au numérique en santé des étudiants en santé – Légifrance
