Mise à jour: 27 mars 2024
L’endométriose est une maladie inflammatoire chronique complexe et peut se manifester dès l’adolescence et persister jusqu’à la ménopause. Cette affection, caractérisée par une douleur intense, peut entraîner des problèmes de fertilité.
L’endométriose touche 10 % des femmes et a des répercussions significatives sur leur qualité de vie. Parmi celles-ci, 65 % rapportent que l’endométriose nuit à leur quotidien professionnel, soulignant l’impact négatif considérable de cette condition sur leur vie.
Il est donc crucial de la diagnostiquer le plus tôt possible et de la traiter de manière appropriée.
I- Chiffres clés de l’endométriose :
- 6 à 10 % des femmes en âge de procréer sont atteintes d’endométriose;
- 70% d’entre elles souffrent d’une douleur invalidante pendant les règles;
- 66% des femmes atteintes d’endométriose prennent un traitement;
- 88% des femmes atteintes estiment que la maladie a un impact sur leur bien-être au travail;
Les problèmes d’infertilité concernent 25 à 50% d’entre elles.
II- Quel accompagnement pour l’endométriose au travail ?
L’accompagnement en entreprise pour les salariés atteints d’endométriose ou d’autres conditions similaires peut prendre plusieurs formes. Le but est de favoriser un environnement de travail inclusif et soutenant. Voici quelques mesures et dispositifs d’accompagnement possibles :
- Aménagements du poste de travail : adaptation des conditions de travail pour réduire la douleur et l’inconfort. Par exemple, en proposant des bureaux ergonomiques, des pauses supplémentaires, ou en limitant les activités nécessitant de rester debout ou de se déplacer fréquemment.
- Télétravail : encourager le télétravail lorsque c’est possible, pour permettre aux salariées de travailler dans un environnement où ils se sentent plus à l’aise.
- Soutien psychologique : proposer un soutien psychologique par le biais de services de santé au travail ou d’accords avec des professionnels de santé extérieurs, pour aider à gérer les impacts émotionnels et psychologiques de la maladie.
- Sensibilisation et formation : organiser des sessions de sensibilisation et de formation pour les managers et les collègues.
- Création d’un réseau de soutien interne : encourager la mise en place d’un groupe de travail dédié aux employés atteints d’endométriose et d’autres conditions de santé chroniques. Ce réseau peut offrir un espace d’échange d’informations, de conseils et de soutien mutuel. Il facilite ainsi la gestion quotidienne de la maladie et renforçant le sentiment d’appartenance au sein de l’entreprise.
- Mi-temps thérapeutique : permettre des arrangements de mi-temps thérapeutique pour les employées revenant d’un arrêt de travail pour maladie, afin de leur offrir une transition en douceur vers un retour à temps plein.
III- Les principaux symptômes de l’endométriose
Les symptômes les plus fréquents incluent :
- La douleur et notamment pendant les rapports sexuels (dyspareunie);
- Des règles douloureuses (dysménorrhée) et saignements. Elles deviennent un handicap social (elles empêchent de se rendre au travail ou à l’université par exemple);
- Des troubles digestifs et des défections douloureuses;
- Des troubles urinaires (dysurie);
- Des douleurs dans le ventre, la région des reins et parfois le long d’une jambe (comme dans le cas des douleurs sciatiques);
- Une diminution de la fertilité (difficulté à tomber enceinte).
Les femmes atteintes d’endométriose peuvent éprouver une fatigue chronique, se manifestant par un sentiment d’épuisement et des difficultés à rester debout ou assise. Elles peuvent également rencontrer des problèmes pulmonaires ou rénaux. Elle peuvent ainsi souffrir de dépression liés à l’impact social de la maladie et à la fatigue chronique.
Bon à savoir | La présence de douleurs lors des règles à l’adolescence peut être le premier symptôme d’une endométriose. C’est pourquoi il est important d’en parler à son médecin, son gynécologue ou effectuer un bilan de suivi médical pour l’adolescent entre 15 et 16 ans. |
IV- Les différents formes d’endométriose :
Les lésions d’endométriose se localisent différemment d’une femme à l’autre et peuvent affecter plusieurs organes chez une même personne. Il est important de souligner que la sévérité de la maladie ne correspond pas nécessairement aux symptômes ressentis : une seule lésion peut provoquer plus de symptômes que plusieurs lésions.
Les 3 types d’endométriose :
- L’endométriose superficielle ou péritonéale : lorsque les fragments d’endomètre se trouvent à la surface du péritoine. Cette forme d’endométriose est la moins sévère, mais elle peut être aussi douloureuse que les autres formes.
- L’endométriose profonde : lorsque les lésions pénètrent de plus de 5 mm dans le péritoine ou les organes abdominaux : tels que la vessie et l’intestin. Cette forme est la plus sévère d’endométriose,
- L’endométriose ovarienne ou kyste ovarien endométriosique : lorsque les fragments d’endomètre s’implantent sur un ou les deux ovaires.
Bon à savoir | Une femme peut être atteinte d’endométriose sans présenter de symptômes visibles ou ressentir de douleur. L’endométriose peut donc parfois être silencieuse. |
V- Quels traitements pour l’endométriose ?
Le traitement de l’endométriose dépend de plusieurs facteurs, tels que la gravité des symptômes, l’âge de la patiente et ses projets de fertilité. Voici quelques options de traitement couramment utilisées :
- Analgésiques : Des médicaments contre la douleur, tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), afin de soulager les symptômes douloureux de l’endométriose.
- Hormonothérapie : Les hormones, comme les contraceptifs oraux et les progestatifs, peuvent être utilisées pour réguler les niveaux hormonaux et réduire la croissance des lésions endométriales.
- Chirurgie conservatrice : Une intervention chirurgicale peut être réalisée pour retirer les lésions d’endométriose tout en préservant les organes reproducteurs. Cette option est généralement recommandée pour les femmes qui souhaitent concevoir à l’avenir.
- Hystérectomie avec ovariectomie : Dans les cas les plus graves ou lorsque la fertilité n’est pas une préoccupation, une hystérectomie (ablation de l’utérus) associée à une ovariectomie (ablation des ovaires) peut être envisagée pour éliminer complètement l’endométriose.
Il est important de consulter un professionnel de la santé pour déterminer le meilleur plan de traitement adapté à chaque cas spécifique d’endométriose.
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