Mise à jour: 21 octobre 2022
Le fauteuil roulant ou chaise roulante est un dispositif médical qui doit faire l’objet d’une prescription médicale.
Le fauteuil roulant permet à une personne présentant des difficultés à marcher, de conserver une autonomie dans ses déplacements et de pouvoir se mouvoir en toute sécurité.
Comment bien choisir son fauteuil ? Est-il possible de louer un fauteuil roulant ? Y a-t-il une prise en charge possible ?
Medicalib vous en dit plus à ce sujet.
Cet article, destiné au grand public, s’appuie sur les données disponibles sur le sujet traité, à sa date de mise à jour.
Il n’a pas vocation à se substituer aux recommandations et préconisations de votre médecin.
I – Dans quel cas utiliser un fauteuil roulant ?
Immobilisation suite à un accident, difficulté de mobilité des membres inférieurs, grande fatigabilité, incapacité à la marche, … nombreuses sont les raisons et situations qui peuvent nous conduire à avoir besoin d’un fauteuil roulant.
II – Les différents types de fauteuils roulants
Il existe différents types de fauteuils roulants répondant aux besoins spécifiques de chaque personne à mobilité réduite. Le choix du matériel, de ses fonctionnalités ainsi que des options disponibles variera notamment en fonction de l’âge du patient, de son handicap, de ses capacités, de ses habitudes de vie, et de son environnement.
A – Fauteuils roulants manuels
Comme leur nom l’indique, ces fauteuils à propulsion manuelle sont destinés soit aux personnes capables de se propulser seule à l’aide des mains courantes ou des pieds, soit aux personnes accompagnées d’un aidant, disponible pour les pousser.
Ainsi, en fonction des besoins, des capacités et du confort de chacun, il conviendra par exemple de choisir :
- le type de fauteuil souhaité : actif, standard, confort, double main courante ou levier pendulaire (pour les personnes hémiplégiques), pliables ou non
- le type de dossier souhaité : inclinable ou non
- le type d’accoudoirs souhaités : relevables ou non, manchettes, gouttière hémiplégique
- le type de repose-pieds : relevables ou non, avec ou sans repose jambes
- le type de pneus : pleins (moins de crevaison mais confort réduit) ou gonflables (plus de crevaisons mais meilleure absorption des chocs)….
Les différents types de fauteuils roulants manuels
| FAUTEUIL ROULANT MANUEL | *FAUTEUIL STANDARD : modèle le plus fréquemment choisi, il convient aux personnes relativement autonomes. Des options comme une assistance électrique peuvent être si besoin ajoutée au fauteuil. *FAUTEUIL ACTIF : adapté aux personnes relativement autonomes, avec un tonus du tronc suffisant. Il présente un dossier bas, est très maniable et facile d’utilisation. Le fauteuil roulant actif demande un effort physique indispensable pour faire avancer le siège. Ce fauteuil roulant est doté de deux grandes roues arrière. Il est léger et peut également être pliable, ce qui le rend simple à transporter. |
| FAUTEUIL ROULANT CONFORT | Ce type de fauteuil offre une assise plus confortable grâce à un dossier plus haut et une assise inclinable. Il est particulièrement adapté aux personnes plus dépendantes, ayant besoin d’un bon maintien. |
| SIÈGE COQUILLE | Destiné aux personnes dépendantes qui ne peuvent pas se mobiliser seules (souvent alitées sur un lit médicalisé). Le siège coquille permet alors de passer une partie de la journée hors du lit. Ce fauteuil dispose de plusieurs positions d’inclinaison qui permettent de modifier les points d’appui. |
| FAUTEUIL DE TRANSFERT | Peu encombrant, ce siège très maniable permet à une tierce personne de mobiliser facilement le patient sur un temps relativement court. |
B– Fauteuils roulants électriques
Le fauteuil roulant électrique est particulièrement adapté aux personnes présentant un handicap lourd. Il est commandé (commande à la main ou au menton) par la personne qui l’occupe. Comme pour les fauteuils roulants manuels, il existe plusieurs types de fauteuils roulants électriques. Aussi, le choix du modèle de fauteuil dépendra de nombreux facteurs : âge du patient, handicap, habitudes de vie, usage envisagé (utilisation extérieure ou intérieure), …
| Bon à savoir | Pour pouvoir prétendre à un fauteuil roulant électrique, le patient devra passer devant une commission pluridisciplinaire (souvent constituée d’un médecin et d’un ergothérapeute) qui jugera de sa capacité ou non à utiliser ce type de matériel en toute sécurité |
III – Choix du fauteuil roulant
Le choix du fauteuil roulant va dépendre de nombreux facteurs, notamment de :
| PATHOLOGIE | les capacités et incapacités du patient permettront de définir ce qui est le plus adapté pour lui et de retenir les options indispensables à son confort et/ou autonomie |
| ÂGE | Enfant, adulte, personne âgée |
| MORPHOLOGIE | Pour choisir un fauteuil roulant (hauteur d’assise et de dossier, largeur d’assise, profondeur d’assise…) il est nécessaire de connaître la taille, la corpulence, le poids |
| ENVIRONNEMENT | Utilisation en extérieur ou en intérieur, obstacles architecturaux, transport dans véhicule… |
| FRÉQUENCE D’UTILISATION | Journée entière, utilisation ponctuelle |
| BUDGET | Définir un budget permettra de ne retenir que les options indispensables |
| Bon à savoir | Des ergothérapeutes pourront vous guider dans votre choix en évaluant vos besoins, ainsi que les contraintes architecturales de vos espaces de vie (largeur des portes, encombrement au sol…) |
IV – Fauteuil roulant : location ou achat ?
Investir dans l’achat d’un fauteuil roulant peut être bénéfique si le patient en a besoin pour une longue durée ou si son état nécessite le choix d’options ou d’accessoires spécifiques. En effet, le choix du matériel disponible en location reste souvent assez limité.
En revanche, la location convient parfaitement à une utilisation pour un temps donné, comme par exemple suite à un accident nécessitant une immobilisation temporaire. Cette solution pourra s’avérer plus économique pour vous et vous décharger d’éventuels soucis techniques dans la mesure où le fournisseur se rendra disponible en cas de besoin.
Pour la location comme pour l’achat de ce dispositif, des ergothérapeutes pourront vous guider dans votre choix. Par ailleurs, afin de pouvoir disposer de ce type de matériel il vous faudra présenter une ordonnance au fournisseur de matériel médical que vous solliciterez.
| Bon à savoir | Afin de limiter le risque d’escarres, il est préconisé aux patients d’investir dans un coussin d’assise qui permettra de mieux répartir les pressions et de réduire les points d’appui. Le coussin prévention escarre n’est disponible qu’à l’achat et devra être prescrit par votre médecin. |
V – Fauteuil roulant : coût et prise en charge
A – Prise en charge sécurité sociale
La prise en charge par la Sécurité Sociale est possible à condition de fournir une prescription médicale stipulant le modèle de fauteuil roulant et, en cas de location, la durée prévue (en semaine).
Le type de fauteuil loué et la mention des options (repose-jambe, l’appui-tête, etc…) doivent également être précisés.
Le fauteuil roulant devra répondre à des normes de conformité.
Le montant de la prise en charge dépendra du modèle de fauteuil prescrit par le médecin :
- Fauteuil roulant manuel : entre 394.60 € et 962.20€ euros
- Fauteuil roulant électrique : entre 2702.81€ euros et 3938.01 €
- Fauteuil roulant verticalisateur : entre 1559.84 € et 5187.48 €
B – Complément de prise en charge
En complément de votre mutuelle santé, la maison de l’autonomie pourra proposer certaines aides financières aux personnes en situation de handicap : Allocation Adulte Handicapé (AAH), Prestation de Compensation du Handicap (PCH), Allocation Éducation Enfant Handicapé (AEEH).
Que ce soit à la suite d’un accident, d’une maladie ou à un handicap, la perte de mobilité peut nécessiter l’utilisation d’un fauteuil roulant. Le modèle prescrit par le médecin devra alors être adapté à vos besoins et à votre environnement. N’hésitez pas à prendre conseil auprès de votre médecin généraliste, de votre ergothérapeute ou auprès d’un vendeur de matériel médical.
